Skincare-Routine bei perioraler Dermatitis: Der Schritt-für-Schritt-Guide

Bei perioraler Dermatitis ist Hautpflege oft Teil des Problems, nicht der Lösung. Zu viele Produkte, zu viele aktive Wirkstoffe und zu viele Schichten haben die Haut erst in diesen Zustand gebracht. Es kommt zu Rötungen und Entzündungen rund um Mund und Nase, die oft auch schmerzen. 

Die richtige Routine bei perioraler Dermatitis ist nicht mehr, sondern weniger. Weniger Produkte, weniger Wirkstoffe, weniger Reize – dafür die richtigen. In diesem Guide zeigen wir Dir eine geeignete Skincare-Routine bei perioraler Dermatitis, damit Du verstehst, welche Hautpflege die richtige ist und welche Produkte sicher sind.

Zuerst: Die Trigger-Checkliste

Wenn Du periorale Dermatitis hast, ist die erste Frage wahrscheinlich, was Du noch benutzen darfst und was Du besser weglassen solltest. Tatsächlich gibt es einige Trigger, die periorale Dermatitis hervorrufen oder begünstigen können. 

Häufig werden topische (äußerlich aufgetragene) oder inhalative Kortikosteroide als mögliche Auslöser perioraler Dermatitis genannt. Es handelt sich dabei um Steroidhormone, die stark entzündungshemmend sind. Sie kommen daher in vielen Cremes, Salben, Lotionen oder Gelen vor. Weitere diskutierte Trigger sind Duftstoffe, kosmetische Produkte und fluoridhaltige Zahnpasten. 

Hier findest Du eine vollständige Trigger-Liste:

• Kortikosteroide (auch Hydrocortison) 

• Parfüm und Duftstoffe in Pflege, Reinigern oder Haushaltsprodukten

• Fluoridhaltige oder stark minzige Zahnpaste

• Schwere, okkulsive Produkte wie Vaseline oder Kokosöl

• Starke aktive Wirkstoffe wie Vitamin C, AHA/BHA-Peelings oder Retinol

• Alkohol in Tonern

• Physikalische Peeling-Produkte (Scrubs)

Viele Menschen mit perioraler Dermatitis verwenden mehrere aktive Wirkstoffe gleichzeitig. Obwohl sie grundsätzlich sehr hilfreich sein können, können sie die Haut um den Mund reizen, wenn sie zu häufig eingesetzt oder übereinander geschichtet werden.

Aus diesem Grund wird bei perioraler Dermatitis zuerst zur sogenannten Nulltherapie geraten. Das ist eine Skincare-Pause, bei der weder Pflegeprodukte noch Reinigung, Parfüm oder Make-up verwendet werden. 

Die drei Phasen der Routine bei perioraler Dermatitis

Phase 1: Akutphase/Nulltherapie-Phase (Flare aktiv)

Wenn Du gerade stark unter einer unbehandelten perioralen Dermatitis leidest, ist das erste Ziel, die Entzündung nicht weiter zu provozieren und die Barriere nicht weiter zu schädigen. 

• Reinigung: Verwende nur kühles Wasser und tupfe Dein Gesicht nur sanft ab. Auch wenn es schwerfällt: Verwende erst einmal keine Reiniger, bis die Haut wieder beruhigt ist. Eine gründliche Reinigung des Gesichts ohne aggressive Produkte hat sich bewährt. Mikrofasertücher können Dir dabei helfen, Salbenrückstände zu entfernen. Falls dann noch eine zusätzliche Reinigung nötig ist, kannst Du ganz sparsam ein Syndet einsetzen. 

• Feuchtigkeitspflege: Lasse sie weg oder verwende sie nur minimal, wenn okklusive oder triggernde Inhaltsstoffe enthalten sind. Wenn es unbedingt nötig ist, ist eine einzige, sehr einfache, duftstofffreie Formulierung ohne viele Inhaltsstoffe ratsam.

• Make-up: In der Akutphase der perioralen Dermatitis solltest Du Make-up besser weglassen. Du kannst alternativ auf mineralisches Make-up ohne Konservierungsmittel umsteigen.

• Medizinische Behandlung: Die eigentliche Behandlung in dieser Phase ist ein topisches Antibiotikum (z. B. Erythromycin oder Metronidazol) nach ärztlicher Verordnung. 

• Schwarztee-Kompressen: Sie haben sich zur Beruhigung gereizter Haut bewährt – einfach, entzündungshemmend und ohne Trigger-Risiko.

• Sonnenschutz: Um die Haut in dieser empfindlichen Phase zu schützen, solltest Du die Sonne meiden. Falls das nicht möglich ist, ist ein mineralischer Sonnenschutz mit Zinkoxid verträglicher als chemische Sonnenschutzfilter.  

Phase 2: Aufbauphase (Entzündung klingt ab, Haut stabilisiert sich)

Du stellst fest, dass sich Deine periorale Dermatitis mit der Nulltherapie gebessert hat? Perfekt, dann ist Deine Haut bereit für Phase 2, in der die Hautbarriere schrittweise aufgebaut wird, ohne neue Trigger zu setzen.

• Reinigung: Du kannst sehr sanftes, duftstofffreies Syndet oder Mizellenwasser ohne Alkohol nutzen. Schäumende Reiniger solltest du noch meiden, da Schaum stärker als nötig entfettet. 

• Feuchtigkeitspflege: Führe nun wieder eine Feuchtigkeitspflege ein, um die Hautschutzbarriere mit hautähnlichen Inhaltsstoffen wie Ceramiden und Squalan zu stärken. Gehe dabei langsame und schrittweise vor. Integriere nacheinander Feuchtigkeitspflege, Wirkstoffe und Peelings in Deine Routine. 

• Sichere Inhaltsstoffe: In dieser Phase können einige Inhaltsstoffe wieder sicher sein, darunter Ceramide, Hyaluronsäure, Glycerin, Squalan und Niacinamid. Sie sind allgemein gut verträglich und stärken sowie beruhigen die Hautschutzbarriere. 

• Triggernde Wirkstoffe: Mit einigen Wirkstoffen solltest Du noch bis zur nächsten Phase warten, da sie in der Aufbauphase noch triggernd sein können: Retinoide, AHA/BHA, Vitamin C und Benzoylperoxid. 

• Sonnenschutz: Du solltest weiterhin mineralische Sonnencremes bevorzugen, die leicht und nicht komedogen formuliert sind. 

Phase 3: Erhaltungsphase (kein aktiver Flare, Haut stabil)

Du hast es geschafft und Deine Haut hat sich erholt. Jetzt ist es wichtig, die Haut langfristig stabil zu halten, Rückfälle zu verhindern und Deine Routine vorsichtig zu erweitern. 

• Reinigung: Sanftes Syndet oder Mizellenwasser sind weiterhin empfehlenswert. Die Routine kann jetzt etwas ausgebaut werden. Produkte ohne Sodium Lauryl Sulfate sollten trotzdem noch die Regel bleiben. 

• Feuchtigkeitspflege: Verwende eine Formulierung, die auf Ceramid basiert. Niacinamid kann zur Unterstützung der Hautschutzbarriere und als schwach entzündungshemmende Komponente zum Einsatz kommen.

• Aktive Wirkstoffe vorsichtig einführen: Retinoide, exfolierende Stoffe und starke Säuren solltest Du erst wieder einführen, wenn die periorale Dermatitis seit mindestens zwei bis drei Wochen abgeklungen ist. Führe jeden neuen Wirkstoff einzeln ein, nie mehrere gleichzeitig. Wenn Du einen Rückfall hast, kehre in Phase 2 zurück.

• Make-up: Du solltest mineralisches Make-up bevorzugen. Verwende keine starken Primer und keine dichten Foundations über den betroffenen Stellen.

• Sonnenschutz: Nutze täglich mineralischen oder gemischten Sonnenschutz. 

Medizinische Behandlung: Wenn bei Dir eine aktive Behandlung der perioralen Dermatitis mit Erythromycin oder Metronidazol abgeschlossen ist, solltest Du Deine Haut weiterhin kontrollieren lassen. Bei FORMEL SKIN erhältst Du kontinuierliche Unterstützung und ärztliche Expertise.

Sonnenschutz bei perioraler Dermatitis: Eine unterschätzte Frage

Sonnenschutz ist bei perioraler Dermatitis Pflicht, da UV-Strahlung Entzündungen verschlimmert. Das Problem? Viele chemische Filter wie Octinoxat oder Oxybenzon können die ohnehin gereizte Haut noch weiter irritieren. Daher solltest Du mineralische Sonnencremes mit Zinkoxid und/oder Titandioxid verwenden, die keine Duftstoffe enthalten und eine leichte Textur haben. 

Außerdem solltest Du bedenken, dass mineralische Sonnencremes oft einen leichten Weißschimmer auf der Haut hinterlassen. In der Akutphase, wenn Du auch auf Make-up verzichten solltest, können getönte Sonnencreme-Varianten die Foundation ersetzen. 

Inhaltsstoffe-Guide: Sicher vs. Trigger bei perioraler Dermatitis

Du hast für Deine Haut schon viel ausprobiert und bist immer wieder auf Produkte gestoßen, die zu Ausschlag, Pickeln oder Rötungen geführt haben? Damit bist Du nicht allein. Wir haben Dir eine Tabelle zusammengestellt, mit der Du herausfinden kannst, was Du bei perioraler Dermatitis benutzen kannst. 

Was ist mit Make-up bei perioraler Dermatitis?

Eine sehr häufige Frage bei perioraler Dermatitis lautet: Muss ich auch auf Make-up verzichten? Am besten ja. Besonders in der Akutphase einer perioralen Dermatitis solltest Du das Make-up weglassen. Es kann einerseits die Poren verstopfen und triggernd wirken, andererseits ist auch der zusätzliche Schritt der Make-up-Entfernung eine zusätzliche Reizung Deiner Gesichtshaut. 

Wenn Du nicht auf Make-up verzichten kannst – etwa, weil ein wichtiger Termin ansteht – verwende am besten mineralische Puder ohne Duftstoffe oder Silikonöle. Nur wenige Inhaltsstoffe und eine einfache Formulierung. Nutze zur Entfernung nur Wasser oder sehr mildes, ölfreies Mizellenwasser, jedoch keine Abschminkpads mit Reibung.