Akne-Face-Mapping – Was deine Haut dir sagen will

Wo genau Akne-Pickel in Deinem Gesicht auftreten, kann einen Hinweis auf die Ursache geben und wie du sie behandeln kannst.

Pickel treten nie zufällig auf. Viele Menschen mit Akne bemerken zum Beispiel, dass Unreinheiten immer wieder an derselben Stelle im Gesicht auftritt: Am Kinn kurz vor Deiner Periode oder auf der Stirn nach dem Haare-Waschen oder auf den Wangen nach vielem Telefonieren (mit Handy am Ohr) oder nachts mit Schlafmaske. Und hier kommt das Akne Face-Mapping ins Spiel.

Face-Mapping ist ein Konzept, das versucht, die Stelle von Pickeln im Gesicht mit möglichen inneren und äußeren Ursachen zu verbinden. Die Idee: Wenn Du verstehst, wo Deine Akne entsteht, kannst Du besser nachvollziehen, wo sie herkommt und wie Du gezielt gegensteuern kannst.

Wichtig: Akne Face-Mapping ist kein medizinisch anerkanntes Diagnosetool. Akne ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die viele verschiedene Ursachen haben kann. Daher sollen die hier beschriebenen Zusammenhänge lediglich Hinweise und Denkanstöße liefern, jedoch keine dermatologische Diagnose ersetzen. Hole Dir bei mittelgradiger bis schwerer, schmerzhafter Akne am besten zusätzlich ärztlichen Rat ein.

Was ist Akne Face-Mapping?

Akne Face-Mapping beschreibt die Annahme, dass Pickel in bestimmten Gesichtszonen mit spezifischen Auslösern oder Ungleichgewichten zusammenhängen. Das Konzept stammt ursprünglich aus der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) und dem Ayurveda.

In der TCM wird das Gesicht in Zonen unterteilt, die mit Meridianen und Organen in unserem Körper verbunden sind. Die Stirn wird hierbei z.B. dem Verdauungssystem zugeordnet und das Kinn dem Hormonsystem. Ayurveda betrachtet zusätzlich die Haut als Spiegel innerer Balance und bringt Hautprobleme mit den sogenannten “Doshas” namens Vata, Pitta und Kapha (fundamentale Bioenergien) in Verbindung.

Wissenschaftliche Einordnung

Nach aktuellem dermatologischem Wissensstand ist nicht belegt, dass das Auftreten von Pickeln an bestimmten Stellen unmittelbar mit Problemen innerer Organe zusammenhängt. Dennoch halten viele Dermatolog:innen das Face-Mapping für hilfreich und praktisch, um wiederkehrende Muster zu erkennen und zu behandeln.

Was verursacht Akne?

Bakterielle Akne ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die durch verschiedene Faktoren entsteht: Eine Überproduktion an Talg in den Drüsen, die die Poren verstopft und abgestorbene Hautzellen dadurch nicht richtig löst. In den verstopften Poren vermehren sich daraufhin Bakterien (Cutibacterium acnes), die Entzündungen im Körper auslösen. Das äußert sich im Gesicht mit Mitessern, Papeln, Pusteln oder schmerzenden Entzündungen.

Neben diesen biologischen Ursachen gibt es zahlreiche äußere und innere Einflüsse, die Akne begünstigen oder intensivieren können. Besonders hormonelle Schwankungen spielen dabei eine große Rolle. Sie treten nicht nur in der Pubertät auf, sondern auch im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus, Schwangerschaften, dem Absetzen hormoneller Verhütung oder bei hormonellen Erkrankungen (polyzystisches Ovarial-Syndrom). Auch genetische Faktoren beeinflussen, wie die Talg-Produktion ist und Deine Haut auf Entzündungen reagiert.

Darüber hinaus können Stress, Schlafmangel oder eine dauerhafte körperliche und psychische Belastung entzündliche Prozesse im Körper auslösen - und Akne hervorrufen. Stark zuckerhaltiges oder hochglykämisches Essen (besonders Milchprodukte) kann ebenfalls Akne intensivieren. Weitere Faktoren wie falsche Hautpflege, komedogenes Make-Up und mechanische Reize durch Gesichtsmasken, Helme oder übermäßiges Berühren des Gesichts spielen zudem eine Rolle.

Akne am Kinn und Kiefer

Pickel im Bereich vom Kinn und Kiefer treten besonders häufig bei Akne auf und werden oft mit hormonellen Einflüssen in Verbindung gebracht. Diese Gesichtszone reagiert sensibel auf Schwankungen der Androgene (Hormone, die Talg-Produktion auslösen). Bei vielen Betroffenen verschlechtert sich Akne in dem Bereich immer vor der Menstruation, also zyklisch.

Auch hormonelle Erkrankungen wie das polyzystische Ovarial-Syndrom können eine ausgeprägte Akne am Kinn und Kiefer begünstigen. Ebenso kann der Wechsel von hormonellen Verhütungsmittel zu einem Ungleichgewicht führen, das sich im Kinn- und Kiefer-Bereich zeigt. Neben hormonellen Faktoren spielen auch Stress, Schlafmangel oder mechanische Reizung (häufiges Abstützen des Kinns) eine Rolle.

Eine Behandlung von Akne beinhaltet Wirkstoffe, die die Haut-Verhornung normalisieren und Entzündungen im Gesicht reduzieren sollen. Sogenannte topische Retinoide gelten hier als besonders wirksam.

Akne und Mitesser auf der Nase

Die Nase gehört zur sogenannten “T-Zone” im Gesicht und verfügt über eine besonders viele Talg-Drüsen. Daher treten hier häufig Mitesser (offene Komedone) auf. Sie entstehen, wenn sich Talg und abgestorbene Hautzellen in der Pore sammeln. Oxidiert der Inhalt an der Luft, entsteht hierdurch die dunkle Farbe.

Mitesser sind nicht per se entzündet; wenn jedoch Bakterien hinzukommen oder die Haut durch starkes Ausdrücken gereizt wird, können sie sich auch entzünden. Regelmäßiges sanftes Reinigen und Produkte mit Salicylsäure helfen hierbei und dringen tief in die Poren ein. Aggressive Poren-Strips oder mechanische Manipulation verschlechtern dabei oft nur die Haut.

Akne auf den Wangen

Akne auf den Wangen wird häufig auch durch äußere Faktoren ausgelöst. Eine Ursache hierfür kann der Kontakt mit dem Smartphone sein, auf dem sich Bakterien sammeln und regelmäßig an die Haut gedrückt werden. Auch länger ungewaschene Kissenbezüge, häufiges Berühren des Gesichts oder das Tragen einer Maske können Deine Haut reizen und zu so genannter Acne mechanica führen.

Da die Wangen vergleichsweise wenig Talg-Drüsen besitzen, reagiert die Haut hier besonders sensibel auf Reibung oder Verschmutzung. Regelmäßige Hygiene wie das Reinigen von Alltagsgegenständen und der bewusste Umgang mit Berührungen im Gesicht können helfen, Akne auf den Wangen zu reduzieren.

Akne auf der Stirn

Akne-Pickel auf der Stirn stehen oft im Zusammenhang mit Haarpflege- oder Styling-Produkten:  Shampoos, Conditioner oder Haarstyling-Produkte können Inhaltsstoffe enthalten, die die Poren verstopfen oder die Haut reizen. Bei fettiger oder unreiner Haut kann dies bereits zu kleinen Pickeln oder Unreinheiten führen.

Zusätzlich kann Schweiß, der sich unter Haaren (wie einem Pony) ansammelt, die Haut belasten. In manchen Fällen handelt es sich bei Pickeln auf der Stirn um sogenannte fungale Akne, die durch Hefepilze verursacht wurde, die sich vermehrt haben. In der Behandlung unterscheidet sich diese Form von klassischer Akne und sollte einmal dermatologisch abgeklärt werden.

Akne am Haaransatz und den Schläfen

Der Haaransatz und die Schläfen sind besonders anfällig, wenn regelmäßig Styling-Produkte (Pomade, Haarwachs oder Trockenshampoo) verwendet werden. Die Produkte können sich entlang des Haaransatzes ablagern und dort die Poren verstopfen.

Auch Kopfbedeckungen wie Hüte, Helme oder Mützen können durch Reibung und eingeschlossene Feuchtigkeit Deine Haut reizen. Ein bewusster Umgang mit Styling-Produkten sowie regelmäßiges Waschen von Kopfbedeckung kann helfen, Pickel in diesem Bereich zu minimieren.

Akne im Mundbereich

Akne im Mundbereich kann durch verschiedene äußere Einflüsse entstehen: Zum Beispiel kann Zahnpasta (mit Tensiden wie Sodium Lauryl Sulfate) die Haut reizen und Entzündungen am Mund begünstigen. Auch Lippenstift oder Lippen-Pflegeprodukte können hierbei eine Rolle spielen.

Wichtig ist die Unterscheidung zu perioraler Dermatitis (rote, entzündliche Papeln ohne Mitesser). Diese wird anders als Akne behandelt. Bei anhaltenden Beschwerden im Mundbereich sollte daher zudem eine dermatologische Abklärung erfolgen.

Ursachen für Akne an wiederkehrenden Stellen

Kehren Akne-Pickel immer wieder an der gleichen Stelle auf, liegt dies häufig an mechanischer Reizung oder unbewussten Gewohnheiten. Zum Beispiel: Regelmäßiges Abstützen am Kinn mit Deiner Hand oder das Reiben bestimmter Hautpartien im Gesicht.

Auch bereits geschädigte Hautstellen oder Narbengewebe im Gesicht können anfälliger für Verstopfungen der Poren oder Entzündungen sein. In solchen Fällen ist eine besonders schonende Gesichtspflege wichtig.

Verschiedene Arten von Akne

Akne kann sich auf unterschiedliche Weise äußern: 

Stufe 1 - milde Form: Mitesser (offen und geschlossen)

Stufe 2 - mittlere Form: rote Papeln oder Pusteln

Stufe 3 - entzündliche Form: Tief sitzende Knoten bzw. Zysten, die schmerzhaft sein können. Höheres Risiko für Narbenbildung.

Hinweis: Die Sonderform fungale Akne (durch Hefepilze verursacht) erfordert eine andere Therapie als die “normale” bakterielle Akne.

Wissenschaftliche Tipps gegen Akne

Eine Behandlung von Akne sollte immer auf wissenschaftlich geprüften Wirkstoffen basieren. Retinoide gelten hierbei als bewiesener Wirkstoff, der die Zellerneuerung reguliert und verstopfte Poren langfristig verhindert. Beispiele: Benzoylperoxid wirkt hierbei antibakteriell und entzündungshemmend, Salicylsäure reinigt die Poren von innen und Azelainsäure kann zusätzlich Rötungen und Entzündungen reduzieren.